2.24 制订了溶栓治疗标准操作流程图，指引一线医师进行溶栓治疗，从接诊 STEMI 患者启动全链路诊疗管控，第一步开展溶栓禁忌症筛查，存在禁忌症则直接转运 PCI；无禁忌症时完成溶栓知情同意书签署，患者同意后规范开展双联抗血小板、普通肝素前期抗凝给药，清晰列明阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷标准负荷剂量；精准区分阿替普酶 rtPA 全量法、半量法两种输注给药方案，细化稀释方式、推注剂量、输注时长、剂量上限等操作细则；明确溶栓后 15 分钟内启动持续抗凝管理，标注普通肝素输注剂量、持续时长、APTT 目标监测区间；同步规范溶栓后生命体征、心电图、胸痛症状、再灌注心律失常四项常态化监测要求；溶栓后 60 至 90 分钟设置血管再通判断节点，依托 ST 段回落、胸痛缓解、再灌注心律失常三项指标判定再通效果，分三种处置路径：即刻转运补救 PCI、2-24 小时转运介入、拒绝转运就地保守治疗；最后统一梳理溶栓后长期抗凝、心肌酶、肌钙蛋白、凝血指标周期性监测规范。适配各级医院急诊科、心内科、胸痛中心日常办公使用。